アキバ水野クリニック院長・水野 雅登医師@masa_docのTwitter解説を転記しました。
鉄不足、鉄欠乏症の方に役立つ情報です。
日本人女性の多くは貧血と言われています。鉄不足のメカニズムを把握し健康を取り戻しましょう。
鉄不足・鉄欠乏の質問あるある
１・鉄不足です「ほうれん草を食べれば良いですか？」
ほうれん草の鉄は植物の鉄。
動物の鉄の10分の1以下しか吸収されない。 毎日何十キロもほうれん草は食べられない。
２・鉄不足です 「ヒジキを食べれば良いですか？」
ヒジキに鉄が含まれていたのは昔の話。 昔は、ヒジキが「鉄鍋」で調理されていたから。
現在では「アルミ鍋」が主流になっており、 殆どのヒジキには鉄が殆ど含まれない。
ヒジキをどれだけ沢山食べても 体内の鉄はほとんど増えない・・・。
３・鉄不足です「レバーを食べれば良いですか？」
確かに自然界にある食物の中では 最も多く動物の鉄を含むのがレバー。
ただし、鉄欠乏の人の多くは 1日100mg程度の鉄が必要。 レバーを毎日数キログラム食べられない。
なお、食べ物でも「赤コンニャク」だけは 鉄分がたっぷり含まれている。
赤コンニャクを実際に食べた時の写真は インスタに投稿済み。 特にクセもなく食べやすかった。
あとは鉄の添加されている各商品を。
低糖質な鉄入りラブレが手軽に近隣で入手できる。「カゴメ ラブレ Light １日分の鉄分」
あとは妊婦さん用のタブレットなど。
ラブレはあくまでも 代替品〜気休め程度です。
重度のタンパク質不足でキレート鉄すら飲めない 方、お年寄りなどでネットが使えないという場合です。
閉経前女性には 「まったく不足」 している事がほとんどです。
男性や、 閉経後で鉄が足りてる女性 なら鉄の維持に使えます。
４・鉄不足です「サプリを買ってきて飲めば良いですか？」
これはかなり正解に近い。
しかし、近隣のドラッグストアで 売っているのは日本ローカルの 「ヘム鉄」。
そう、近隣で手に入るのは 何と世界的にはほとんど売られていない 「ヘム鉄」。
「ヘム鉄」の特徴として、 胃腸には優しいが、 量が少なくて、 価格も高い。
鉄の量が少ないため、 年単位で飲んでも殆ど体内の鉄が増えない。
５・ 鉄不足です 「どうしたら良いですか？」
フェリチン100以下の鉄欠乏の場合、 ヘム鉄サプリや食べ物は鉄が少な過ぎて無力。
医療機関で処方される鉄剤か、 海外から「キレート鉄」をゲットし、 1日50〜100mgからスタート。 コレが対策。
「キレート鉄」は国内では販売が認められていないタイプの鉄サプリ。
Now Iron double strength という鉄36mgを含むサプリなどが基本。
フェロケル、フェロチェルなどとも呼ばれる。
売り切れ時は似たものを。お取り寄せは「iHerb」がお安い。
割引クーポン: AGT7638
キレート鉄を飲む場合、 1日50〜100mgスタートが基本。
それも飲めない場合は、 重度のタンパク質不足。 プロテインを少量頻から飲むべし。
なお、重度のタンパク質不足の方は こちらも併せて読んでおくべし。
精神科医こてつ名誉院長のブログ 「最重度タンパク不足患者の症状」
タンパク質を少しずつ増やして 1〜2ヶ月すると タンパク質が摂れるようになり、 鉄サプリも飲めるようになる。
６・医療機関で処方される鉄剤 処方の鉄剤は
・フェロミア、鉄50mg 白い錠剤
・フェルム、鉄100mg 青カプセル
・フェロ・グラデュメット、鉄105mgの真っ赤な錠剤 の３つがある。
フェルムが基本。 ダメならフェロミア。 タンパク質不足が強いと処方の鉄剤が飲めない。 その場合はキレート鉄。
小児向けの少量投与できる 「インクレミンシロップ」 という鉄のシロップ剤もあるが、
基本的には小児の適応なので 成人では保険が通らない可能性がある。
７・鉄不足です「鉄サプリや鉄剤はいつまで飲むんですか？」
答えは「アナタの身体次第」。 炎症や肝障害が無い時にフェリチン値を測る。
最低でもフェリチン100以上まで続ける。
肥満、糖尿病、癌家系などの 「代謝のハイリスク群」では、 フェリチン300以上（炎症等ない状態での数値） がお勧め。
なお、採血せずにフェリチン値を測る方法は今のところ無い。
つまり、鉄不足かどうかは、採血しないと分からない。 鉄が足りてるかも採血しないと分からない。
では、 フェリチン値はどのくらいの間隔で測定するのが良いか？
その人の状態次第。
基本的に、ある程度の目処がつくまで１〜３ヶ月に１回採血。 あとは3〜6ヶ月に１回など。
かつては、フェリチンも 自宅で指先の血液を少しとって それを送ると結果が送られてくる、という 簡易測定があった・・・。 楽天などで売られていた。
フェリチンは測れない他のものは例えばこんな感じ 「男性向けがんリスクチェッカー」
なお、閉経前の女性で、 鉄剤や鉄サプリ無しで、 充分に鉄が足りていた人は今までに1人もいない。
ヘム鉄サプリは、 2年くらい飲んでもフェリチンが全く増えてない人がいた。 日本は深刻な鉄不足大国。
８・妊娠・出産時の鉄不足 妊娠・出産は特に鉄が消費される。
ほぼ全ての妊婦さんに鉄剤かキレート鉄を飲む事をお勧めする。
フェリチンでいうと50〜100くらい妊娠・出産で減ってしまう。
マタニティブルーや産後うつの原因となる。
女性で、 子宮筋腫や過多月経、 月経不順があると、 出血が多く、鉄が増えない。
ひどいと鉄を飲むと 増えた血液によってさらに出血が増え、 逆に「鉄が減る」なんていう事も。
フェリチン値を測りつつ、鉄を摂るべし。
大体の方は 、100mgで、 増やしても200mgも飲めばフェリチンは増える。
一部の出血している方が増えづらい・・・。
９・黒くなる 鉄剤や鉄サプリは、 飲むと便が真っ黒になる。
真っ黒になると吸収しきれてなくて無駄なので、 黒くならない量を飲む、 という話も聞いたが、 これは間違い。
体内の鉄が足りたかどうかで、 飲む量を判断すべき。
１０・男性の鉄不足 男性の場合
肥満 糖尿病 癌 癌家系 不眠 うつ 虚弱体質 アスリート 痔や裂孔
よく出血 などの人は、鉄欠乏の可能性が高い。
特殊な例として、 格闘家でよく出血するは、 鉄少なめだった。
これらの男性の「代謝ハイリスク群」の方も、 出来ればフェリチン300以上にキープするのがお勧め。
上記以外の男性は鉄が足りてる場合が結構あり。 その場合は鉄サプリは不要。
繰り返しになるが、 鉄が足りてるかは採血しないと分からない・・・。
なお、フェリチン値などを採血してくれそうな 医療機関リストはコチラ。
以上で、「鉄不足まとめ」終了です。
水野医師の新しい本が出版されました。評判よさげです！
